3. Direktiva 2011/24/EU
Nužna zdravstvena zaštita prema Direktivi 2011/24/EU
Sukladno odredbama Direktive 2011/24/EU, koje su prenesene u Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju, osigurane osobe imaju pravo na naknadu troškova za nužnu zdravstvenu zaštitu koja je korištena i kod privatnih pružatelja zdravstvenih usluga u drugoj državi članici Europske unije (EU) ili u državi Europskog ekonomskog prostora (Island, Lihtenštajn, Norveška – države EEP).
U slučaju da ste nužnu, odnosno neodgodivu zdravstvenu zaštitu koristili kod privatnih pružatelja zdravstvenih usluga u drugoj državi članici, imate pravo podnijeti pisani zahtjev za naknadu plaćenih troškova nadležnom regionalnom uredu, odnosno područnoj službi HZZO-a prema mjestu prebivališta. Zahtjevu je potrebno priložiti medicinsku dokumentaciju o korištenoj zdravstvenoj zaštiti te original računa koji glasi na vaše ime iz kojeg je vidljivo koje zdravstvene usluge su vam pružene te da je račun plaćen.
U postupku temeljem podnesenog zahtjeva, u HZZO-u će se provesti medicinsko vještačenje kako bi se utvrdilo da li je korištena zdravstvena zaštita bila nužna.
U slučaju pozitivnog rješenja vašeg zahtjeva, možete ostvariti pravo na povrat troškova najviše do iznosa hrvatske ugovorne cijene za istovrsnu uslugu.
- Ne postoji mogućnost prava na povrat troškova za nužnu, odnosno neodgodivu zdravstvenu zaštitu korištenu kod privatnih pružatelja zdravstvenih usluga u Švicarskoj ili UK budući da su iste države izuzete od primjene Direktive 2011/24/EU.
