Treće države
Treće države su države koje nisu države članice Europske unije, države Europskoga gospodarskog prostora, Švicarska Konfederacija ni Ujedinjena Kraljevina Velike Britanije i Sjeverne Irske, kao ni države s kojima je sklopljen međunarodni ugovor kojim je uređeno pitanje korištenja zdravstvene zaštite.
Pravo na korištenje zdravstvene zaštite u trećim državama regulirano je Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju („Narodne novine“, broj 80/13, 137/13, 98/19, 33/23 i 105/25) i Pravilnikom o prekograničnoj zdravstvenoj zaštiti (NN, br. 50/26). Oba propisa dostupna su i na Pravni akti | HZZO
Privatni boravak u trećoj državi
Osigurana osoba koja u treću državu odlazi radi privatnog posla pravo na korištenje zdravstvene zaštite na teret sredstava Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: HZZO) ostvaruje pod uvjetom da je prije odlaska u inozemstvo HZZO-u podnijela prijavu boravka u trećim državama i uplatila poseban doprinos.
Prijava boravka podnosi se područnom uredu HZZO-a nadležnom prema mjestu prebivališta, odnosno boravišta na tiskanici „Prijava - odjava boravka osigurane osobe u ugovornim i trećim državama“ (u daljnjem tekstu: Tiskanica 4), koja je dostupna i na poveznici T4
Doprinos se plaća putem uplatnice koju ispunjava ovlašteni radnik HZZO-a, ovisno o trajanju boravka u trećoj državi. Po danu boravka iznosi 0,45% na iznos proračunske osnovice, odnosno 1,99 EUR po danu.
Na temelju podnesene prijave i uplaćenog doprinosa osiguranoj osobi se izdaje „Potvrda o pravu na korištenje zdravstvene zaštite u trećoj državi“ koja je propisana Pravilnikom o prekograničnoj zdravstvenoj zaštiti (u daljnjem tekstu: Potvrda o pravu).
Osiguranik koji namjerava boraviti u trećoj državi radi privatnog posla za vrijeme dok mu je utvrđena privremena nesposobnost za rad obvezan je uz Tiskanicu 4 priložiti i potvrdu izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite kojom izabrani doktor potvrđuje da je suglasan s namjerom osiguranika da, s obzirom na njegovo zdravstveno stanje, otputuje iz mjesta prebivališta odnosno boravišta. Izabrani doktor obvezan je na potvrdi koju izdaje osiguraniku naznačiti datum prvoga dana privremene nesposobnosti te datum kada mu se osiguranik mora javiti na kontrolu. HZZO navedenom osiguraniku može izdati Potvrdu o pravu najduže do dana koji prethodi danu kada se mora javiti na kontrolu izabranom doktoru primarne zdravstvene zaštite.
Osigurana osoba koja je provela propisani postupak ostvaruje pravo na korištenje hitne zdravstvene zaštite u trećoj državi čije troškove je obvezna podmiriti u cijelosti. Po povratku u Republiku Hrvatsku ima pravo podnijeti pisani zahtjev za naknadu plaćenih troškova područnom uredu HZZO-a nadležnom prema mjestu prebivališta, odnosno boravišta. Uz zahtjev je potrebno podnijeti originalnu medicinsku dokumentaciju o korištenoj zdravstvenoj zaštiti prevedenu na hrvatski jezik te original računa koji glasi na ime osigurane osobe iz kojega je vidljivo koja zdravstvena zaštita je korištena te da je račun plaćen. Ako se utvrdi da je korištena zdravstvena zaštita bila hitna, ostvaruje se pravo na naknadu prema stvarnom trošku umanjenom za iznos sudjelovanja u troškovima zdravstvene zaštite koji je propisan Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju.
U slučaju da osigurana osoba koristi zdravstvenu zaštitu u trećoj državi, obvezna je odmah se javiti nadležnom područnom uredu HZZO-a radi praćenja zdravstvenog stanja i ocjene potrebe povratka (prijevoza) u Republiku Hrvatsku, ako joj to njezino zdravstveno stanje omogućava.
Ako prije odlaska u treću državu osigurana osoba ne provede prethodno opisani postupak prijave boravka u trećoj državi i ne uplati propisani doprinos, nema pravo ostvariti hitnu zdravstvenu zaštitu na teret sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja.
Upućivanje na rad, stručno usavršavanje, odnosno obrazovanje u treću državu (boravak dulji od 30 dana)
Za radnika, osiguranika HZZO-a, koji je upućen na rad, stručno usavršavanje, odnosno obrazovanje u treću državu poslodavac podnosi prijavu upućivanja u nadležnom područnom uredu HZZO-a.
Prijava se provodi putem tiskanice „Prijava - odjava boravka osigurane osobe u ugovornim i trećim državama“ (Tiskanica 4) koja je dostupna i na poveznici T4, u skladu s postupkom utvrđenim člancima 8. – 12. Pravilnika o prekograničnoj zdravstvenoj zaštiti.
Kod upućivanja radnika u treće države poslodavac je ujedno i obveznik uplate posebnog doprinosa, u skladu sa Zakonom o doprinosima (dostupan na Pravni akti | HZZO). Posebni doprinos se plaća po stopi od 10% na osnovicu za obračun doprinosa za obvezna osiguranja, ako spomenutim zakonom nije drukčije određeno.
Na temelju uredno podnesene prijave i uplaćenog posebnog doprinosa HZZO radniku izdaje „Potvrdu o pravu na korištenje zdravstvene zaštite u trećoj državi“ koja je propisana Pravilnikom o prekograničnoj zdravstvenoj zaštiti.
Radnik u trećoj državi ostvaruje pravo na zdravstvenu zaštitu koja se ne može odgoditi do povratka u Republiku Hrvatsku. Navedenu zdravstvenu zaštitu radnik je obvezan osobno podmiriti u cijelosti, a nakon povratka u Republiku Hrvatsku ima pravo podnijeti pisani zahtjev za naknadu troškova nadležnom područnom uredu HZZO-a. Uz zahtjev je potrebno podnijeti originalnu medicinsku dokumentaciju o korištenoj zdravstvenoj zaštiti prevedenu na hrvatski jezik te original računa koji glasi na ime osigurane osobe iz kojega je vidljivo koja zdravstvena zaštita je korištena te da je račun plaćen.
Nakon što se u provedenom postupku utvrdi da je korištena zdravstvena zaštita bila neodgodiva, radnik ostvaruje pravo na naknadu stvarnog troška, umanjenog za iznos sudjelovanja u troškovima korištene zdravstvene zaštite koji je propisan Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju.
Obveznici plaćanja posebnog doprinosa za korištenje zdravstvene zaštite u inozemstvu mogu biti oslobođeni njegova plaćanja ako su zdravstvenu zaštitu upućenog radnika u zemlji rada osigurali o svojem trošku. Poslodavac je radi navedenog obvezan podnijeti zahtjev HZZO-u istovremeno s popunjenom Tiskanicom 4 te uz zahtjev priložiti presliku ugovora o radu, akt o upućivanju radnika u treću državu s naznakom vremenskog razdoblja na koje se upućuje te dokaz da je zdravstvenu zaštitu u zemlji rada radniku osigurao o svojem trošku. HZZO o tome odlučuje rješenjem.
Ne postoji mogućnost retroaktivnog oslobađanja od plaćanja doprinosa kada se radnik već nalazi u trećoj državi ili je taj boravak završen. Ako HZZO donese rješenje o oslobađanju od plaćanja posebnog doprinosa, ne snosi troškove korištene zdravstvene zaštite radnika u trećoj državi.
Službeni put u treću državu (boravak do 30 dana)
Prilikom odlaska na službeni put u treću državu osiguranik nije obvezan prethodno ishoditi „Potvrdu o pravu na korištenje zdravstvene zaštite u trećoj državi“ koja je propisana Pravilnikom o prekograničnoj zdravstvenoj zaštiti, nego će HZZO u postupku rješavanja zahtjeva za naknadu troškova korištene zdravstvene zaštite utvrđivati osnovanost zahtjeva provjerom medicinske dokumentacije, računa o izvršenom liječenju, dokumentacije o službenom putu te na osnovi medicinskog vještačenja o neophodnosti pružene zdravstvene zaštite koja se nije mogla odgoditi do povratka u Republiku Hrvatsku.
Osiguranik je obvezan uz zahtjev za naknadu troškova korištene zdravstvene zaštite u trećoj državi dostaviti i dokaz o uplati doprinosa za vrijeme službenog puta.
Radnik ostvaruje pravo na korištenje zdravstvene zaštite koja se ne može odgoditi do povratka u Republiku Hrvatsku. Navedenu zdravstvenu zaštitu radnik je obvezan podmiriti u cijelosti, a nakon povratka u Republiku Hrvatsku ima pravo podnijeti pisani zahtjev za naknadu troškova nadležnom područnom uredu HZZO-a. Uz zahtjev je potrebno podnijeti originalnu medicinsku dokumentaciju o korištenoj zdravstvenoj zaštiti prevedenu na hrvatski jezik te original računa koji glasi na ime osigurane osobe iz kojega je vidljivo koja zdravstvena zaštita je korištena te da je račun plaćen. Nakon što se u provedenom postupku utvrdi da je korištena zdravstvena zaštita bila neodgodiva, radnik ostvaruje pravo na naknadu stvarnog troška, umanjenog za iznos sudjelovanja u troškovima korištene zdravstvene zaštite propisanog Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju.
Ako za osiguranika koji je zdravstvenu zaštitu koristio u trećoj državi nije uplaćen doprinos za razdoblje službenog puta, troškove korištene zdravstvene zaštite snosi poslodavac.
Poslodavac može biti oslobođen plaćanja posebnog doprinosa ako je HZZO o tome odlučio rješenjem. Radi navedenog, poslodavac je obvezan podnijeti HZZO-u zahtjev za oslobađanje od plaćanja posebnog doprinosa, presliku putnog naloga te dokaz da je zdravstvenu zaštitu radnika u zemlji službenog puta osigurao o svom trošku.
Ne postoji mogućnost retroaktivnog oslobađanja od plaćanja doprinosa kada se radnik već nalazi u trećoj državi ili je isti boravak završen. Ako HZZO donese rješenje o oslobađanju od plaćanja posebnog doprinosa, ne snosi troškove korištene zdravstvene zaštite radnika u trećoj državi.
Zadnje ažurirano: 05.10.2026.
