Prijava, promjena i odjava u obveznom zdravstvenom osiguranju
Prijavom na obvezno zdravstveno osiguranje, promjenom u obveznom zdravstvenom osiguranju ili odjavom sa obveznoga zdravstvenog osiguranja stječe se, mijenja ili prestaje postojeći status osigurane osobe/osiguranika u obveznom zdravstvenom osiguranju.
Prijava, promjena ili odjava u obveznom zdravstvenom osiguranju provodi se putem sljedećih tiskanica:
Tiskanica 1: Prijava, odjava i promjena za osiguranika
početak primjene 16.04.2026.
početak primjene 16.04.2026.
Tko je obveznik podnošenja prijave
Prijavu na obvezno zdravstveno osiguranje podnosi obveznik plaćanja doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje, osigurana osoba kada je ona obveznik plaćanja doprinosa odnosno pravna ili fizička osoba za osiguranu osobu.
Stjecanje i prestanak statusa
Status osigurane osobe utvrđuje HZZO, a osigurana osoba prava i obveze iz obveznoga zdravstvenog osiguranja stječe, u pravilu, danom stjecanja statusa osigurane osobe, ako Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju (ZOZO) odnosno općim aktom HZZO-a kojim se uređuje reguliranje statusa osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju.
Osiguranoj osobi prestaje status osigurane osobe prema pojedinoj osnovi osiguranja danom prestanka okolnosti na temelju kojih je stekla status osigurane osobe prema toj osnovi osiguranja odnosno danom prestanka radnog odnosa ili obavljanja gospodarske odnosno profesionalne djelatnosti, danom brisanja poslodavca iz sudskog registra, danom prestanka statusa osiguranika u mirovinskom osiguranju na osobni zahtjev samostalnog obveznika doprinosa na osnovi odobrene privremene obustave odnosno odobrenog mirovanja obavljanja djelatnosti i sl. odnosno gubitkom statusa osobe na prebivalištu, stalnom boravku ili dugotrajnom boravištu u Republici Hrvatskoj odnosno u slučaju prijave privremenog odlaska izvan Republike Hrvatske, ako je njezin status osigurane osobe uvjetovan prebivalištem, stalnim boravkom ili dugotrajnim boravištem u Republici Hrvatskoj te ako ZOZO-om, propisima Europske unije i međunarodnim ugovorom nije drukčije određeno odnosno smrću osigurane osobe.
Osobi koja ispunjava uvjete za stjecanje statusa osigurane osobe HZZO utvrđuje taj status od dana nastanka okolnosti na osnovi kojih se stječe status u obveznom zdravstvenom osiguranju prema ZOZO-u i Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju i zdravstvenoj zaštiti stranaca u Republici Hrvatskoj (ZOZZ) utvrđen status osiguranika ili osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju.
Tko je obvezan osigurati se
U skladu sa ZOZO-om i ZOZZ-om obvezno zdravstveno osiguranje u Republici Hrvatskoj je obveza kojom su obuhvaćeni hrvatski državljani s reguliranim prebivalištem ili boravištem i stranci s reguliranim privremenim odnosno stalnim boravkom ili dugotrajnim boravištem u Republici Hrvatskoj te na taj način reguliran građansko-pravni status u Republici Hrvatskoj jedan je od osnovnih uvjeta za ulazak u sustav obveznoga zdravstvenog osiguranja.
Navedeno se ne primjenjuje jedino na osobe koje status osiguranika stječu temeljem zapošljavanja ili samozapošljavanja, ako posebnim propisom ili općim aktom HZZO-a kojim se uređuje reguliranje statusa osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju nije drukčije određeno.
Status osigurane osobe odnosno prestanak statusa osigurane osobe HZZO utvrđuje, u pravilu, bez donošenja rješenja na osnovi prijave na obvezno zdravstveno osiguranje ili po službenoj dužnosti na osnovi podataka dostavljenih od nadležnog tijela koje ima ovlasti prikupljanja i dostave podataka radi prijave na obvezno zdravstveno osiguranje odnosno odjave sa obveznoga zdravstvenog osiguranja.
Iznimno, HZZO donosi rješenje na zahtjev osobe kojoj je utvrđen status osigurane osobe odnosno prestanak toga statusa po službenoj dužnosti.
Osigurana osoba za koju obveznik plaćanja doprinosa ne podnese prijavu odnosno odjavu sa obveznoga zdravstvenog osiguranja može sama zatražiti utvrđivanje statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju, o čemu HZZO odlučuje rješenjem.
Obveznik podnošenja prijave na obvezno zdravstveno osiguranje obvezan je uz prijavu priložiti odgovarajuću dokumentaciju kojom se dokazuje zakonska osnova osiguranja, a koja je dokumentacija navedena u Popisu osnova osiguranja u obveznom zdravstvenom osiguranju koji je sastavni dio Pravilnika o reguliranju status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju.
Popis sadrži zakonsku osnovu osiguranja u obveznom zdravstvenom osiguranju, članak propisa kojim je utvrđena osnova osiguranja, podatak o obvezniku podnošenja prijave, popis dokumentacije potrebne za dokazivanje ispunjenja uvjeta za stjecanje statusa osigurane osobe prema pojedinoj zakonskoj osnovi osiguranja, početak stjecanja statusa osigurane osobe i prestanak statusa osigurane osobe.
Rok za podnošenje prijave/odjave/promjene
Prijava, promjena odnosno odjava u obveznom zdravstvenom osiguranju podnosi se u bilo kojem područnom uredu odnosno ispostavi HZZO-a, u roku od osam dana od dana nastanka, promjene ili prestanka okolnosti na osnovi kojih se stječe ili prestaje status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju.
Ostvarivanje prava nakon prestanka statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju
Osigurane osobe kojima je prestao status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja, koja im pripadaju u skladu sa zakonskom osnovom osiguranja prema kojoj su bili osigurani (zdravstvena zaštita kod ugovornih pružatelja zdravstvene zaštite u Republici Hrvatskoj i novčane naknade), ostvaruju još najviše 30 dana od dana prestanka statusa osigurane osobe po toj osnovi, pod uvjetom reguliranog građansko-pravnog statusa u Republici Hrvatskoj i neovisno o tome da li su u tom roku regulirali status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju.
Više o navedenom možete saznati u Pravilniku o reguliranju status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju ("Narodne novine" broj 37/26.).
Provjera okolnosti na osnovi kojih je podnesena prijava na obvezno zdravstveno osiguranje
HZZO ima pravo i obvezu po zaprimanju prijave na obvezno zdravstveno osiguranje, kao i za sve vrijeme trajanja statusa osigurane osobe provjeravati postojanje okolnosti na osnovi kojih je prijava podnesena odnosno na osnovi kojih je osobi priznao taj status.
U slučaju sumnje da se podnesena prijava odnosno utvrđen status osiguranika osnovom zaključenog ugovora o radu ne temelji na istinitom činjeničnom stanju i postojanju stvarnih okolnosti koje su osnova za stjecanje statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju odnosno da svrha zaključenog ugovora o radu nije bila obavljanje poslova u skladu s tim ugovorom već isključivo ostvarivanje prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja, HZZO ima pravo i obvezu, na temelju provedene provjere i prikupljenih dokaza pokrenuti postupak pred nadležnim sudom za osporavanje tako zaključenog ugovora o radu.
Način prijavljivanja i odjavljivanja elektroničkim putem
Pravne i fizičke osobe obveznici podnošenja prijave koje posjeduju napredni elektronički potpis te koje su u HZZO-u na osnovi pristupnog lista za uslugu e-prijava registrirane kao korisnici te usluge mogu prijavu podnijeti i elektroničkim putem.
Pristupni list HZZO-a može se preuzeti na mrežnoj stranici HZZO-a pod e-Zdravstveno.
Podnošenje e-prijave obavlja se upisom podataka u elektronički obrazac.
U slučaju opravdane nemogućnosti uspostave e-prijave poslodavci iznimno mogu HZZO-u uspostaviti prijave u papirnatom obliku na propisanim tiskanicama.
ažurirano 16.04.2026.
